Рациональное питание является одним из главных факторов, определяющим физическое здоровье каждого человека. А для будущей мамы правильное питание — это и необходимое условие для нормального развития плода, адекватного течения беременности, сохранения здоровья и хорошего самочувствия.

ПИТАНИЕ БЕРЕМЕННЫХ 

Для беременной женщины правильное питание — это необходимое условие для нормального развития плода, адекватного течения беременности, сохранения здоровья и хорошего самочувствия. Вкусы и желания сначала беременной женщины, а потом и кормящей матери могут меняться довольно часто. Но многолетние научные наблюдения позволили выделить общие стандарты питания беременных, необходимые для нормального развития плода. Полностью удовлетворить потребности в питании беременной может только сбалансированная диета. Избыточное или несбалансированное питание матери во время беременности представляет серьезную угрозу благополучию малыша, которому предстоит появиться на свет.

Беременной женщине необходимо планировать здоровую диету: употреблять «живую» пищу, кушать больше фруктов, овощей, зелени, съедобных дикорастущих трав, орехов, проращенных злаков. Важно также применять щадящую кулинарную обработку продуктов (исключить или резко ограничить прием жареной пищи, раздражающей слизистые оболочки желудка и кишечника), ограничивать потребление соли и жидкости и включать в рацион больше пищевых волокон. Параллельно необходимо следить за весом, артериальным давлением, анализами крови и мочи. Если необходимо, корректировать состояние разумной диетой. Развитие новорожденного во многом зависит от того, как питается мать во время беременности. 

ОСОБЕННОСТИ ДИЕТЫ БЕРЕМЕННЫХ 

Ежедневно организм беременной нуждается в белках, жирах, углеводах, клетчатке и других важных веществах. Поэтому рацион питания беременной должны включать все основные группы пищевых продуктов:

 —  мясо (предпочтительнее говядину, нежирную свинину, баранину, курицу, индейку, кролика, но не колбасные изделия, сосиски или сардельки); 

 — рыбу и рыбопродукты (предпочтительно нежирные сорта — судак, треска, хек и т.п.); 

 —  молоко и молочные продукты (включая кефир, йогурт, ряженку, творог, сыр, сметану и т.п.); 

 —  хлеб (предпочтительнее из ржаной муки или с отрубями) и хлебобулочные изделия;

 —  крупы (предпочтительнее овсяную и гречневую) и макаронные изделия;

 —  пищевые жиры (20–40 г сливочного масла и 15–20 г растительных жиров — подсолнечного, кукурузного, соевого, оливкового масла; при необходимости — небольшие количества сливочного маргарина — 10–20 г). 

Очень важно во время беременности достаточное потребление овощей (300–500 г в сутки) и фруктов (желательно не менее 200 г в сутки). Сахар и кондитерские изделия (предпочтительнее зефир, мармелад, пастилу, нежирные пирожные и торты) следует потреблять в ограниченном количестве (до 60–80 г в сутки в перерасчете на сахар). 

Из овощей особенно полезны морковь, свекла, кабачки, помидоры, огурцы, петрушка, укроп, сельдерей, а употребление картофеля, капусты лучше ограничить. Из плодов рекомендованы яблоки, груши, абрикосы, сливы, вишня, черешня, персики, бананы; более осторожно следует употреблять цитрусовые, киви, грейпфрут, манго.

Очень важно, чтобы с питанием беременные (и, более того, в период, предшествующий зачатию) получали необходимое количество всех витаминов и микроэлементов, поскольку их недостаток (или избыток) может привести к нарушению развития плода, вплоть до возникновения уродств (например, при дефиците фолиевой кислоты или избытке витамина А). Для обеспечения этого требования помимо максимального разнообразия используемых продуктов беременным необходим дополнительный прием поливитаминов, в том числе специально предназначенных для беременных женщин и содержащих все необходимые витамины, минералы и микроэлементы. За 3–6 месяцев до планируемой беременности женщина совместно с мужем должна принимать фолиевую кислоту (100 мкг 4 раза в день для профилактики пороков развития нервной системы плода и продолжить в первые 12 недель беременности) или комплекс витаминов для беременных, в состав которых входит и фолиевая кислота. Поливитамины рекомендуется принимать также в течение всего периода беременности и кормления грудью.

ПИТАНИЕ БЕРЕМЕННЫХ И МИКРОЭЛЕМЕНТЫ 

Особое значение в питании беременных имеет достаточное потребление кальция и железа. Кальций необходим для формирования костно-мышечной системы плода. При недостаточном поступлении кальция с пищей происходит его мобилизация из костей и зубов беременной. Это может привести к снижению плотности костной ткани (остеопорозу) у беременной.

Основными источниками кальция служат молоко и молочные продукты: кефир, ряженка, йогурт и особенно сыр.

Недостаточное поступление с пищей железа является главной причиной широкого распространения анемии у беременных женщин, а впоследствии и у новорожденных детей. В связи с этим беременные женщины должны получать адекватное количество железа, источниками которого служат, главным образом, мясо, рыба, печень, а также яблоки и другие плоды, крупы. Расчеты показывают, что, с учетом необходимости железа для формирования тканей плода и плаценты и значительного увеличения объема крови, характерного для будущих мам, женщины во второй половине беременности нуждаются в поступлении с пищей 30 мг железа. В связи с этим необходим дополнительный прием препаратов железа или железосодержащих витаминно-минеральных комплексов.

Йод входит в состав гормонов щитовидной железы. Плоду йод требуется уже с третьего месяца беременности, так как в этот период в щитовидной железе образуются тиреоидные гормоны. Источники йода: йодированная соль, морская капуста, морская рыба.

Эндокринологи рекомендуют беременным прием йодосодержащих препаратов.

Цинк участвует в формировании костей плода, и при его недостатке ребенок может родиться слишком маленьким. Источники цинка: жирная рыба, орехи, лук, тыквенные семечки, горох и бобы.

ДИЕТА БЕРЕМЕННЫХ: ЧТО И КАК? 

О правильном подборе пищевых продуктов для питания беременных женщин можно судить по прибавке массы тела, которая во второй половине беременности не должна превышать 300 г в неделю, а за весь период беременности должна составить 10–12 кг.

Очень важно, чтобы питание беременных включало достаточное количество пищевых волокон, стимулирующих двигательную активность кишечника. Это поможет предотвратить запоры, которые, как правило, возникают у беременных женщин. Важнейшими источниками пищевых волокон являются крупы (пшеничная, гречневая, овсяная), хлеб грубого помола, различные овощи (свекла, морковь), фрукты и ягоды (в особенности вишня, черешня, яблоки, сливы), сухофрукты.

Во время беременности необходимо ограничить потребление соли (до 7–8 г. в сутки), жидкости (до 0,8–1,0 л. в сутки), поскольку они способствуют задержке жидкости в тканях и развитию отеков, к которым нередко склонны беременные, а также повышению артериального давления, что, как известно, указывает на неблагоприятное течение беременности.

Учитывая необходимость дополнительного поступления в организм женщины с пищей во второй половине беременности белка, растительных волокон, витаминов, кальция и железа, можно рекомендовать женщинам включение в рацион специализированных продуктов, содержащих все эти компоненты.

Полноценное, сбалансированное питание при кормлении ребенка грудью является одним из факторов, влияющих на выработку качественного грудного молока. Рацион беременной и кормящей женщины по пищевой ценности, разновидности продуктов, типу кулинарной обработки практически одинаков.

Так же как и во время беременности, в период кормления грудью следует ограничивать или полностью исключать из рациона некоторые продукты. Это особенно важно, если у ребенка, находящегося только на грудном вскармливании, наблюдаются такие нежелательные реакции, как неустойчивый стул, частые срыгивания, вздутия живота, кожные высыпания. К таким продуктам следует отнести шоколад, кофе, цельное молоко, потребляемое в избыточном количестве, цитрусовые. Кроме того, некоторые продукты могут придать молоку непривычный запах и вкус (лук, чеснок, пряности), что может побудить ребенка отказаться от груди. В течение всего периода кормления грудью женщине также рекомендуется дополнительный прием специализированных витаминно-минеральных комплексов и продуктов, о которых упоминалось выше.

В заключение необходимо сказать, что рациональное питание, режим труда и отдыха являются главными составляющими здоровья матери и ребенка.